近日,柯城区人民医院普外科联合消化内科团队，共同为一患者成功实施腹腔镜、胃镜联合下胃肿瘤切除术。该项技术的成功开展,填补了我院双镜联合治疗消化道肿瘤领域的空白。
患者徐阿姨家住龙游县，在当地医院发现胃体内有一个3cm左右的病变，经病理诊断确诊为胃腺癌。在亲戚的介绍下，来到柯城区人民医院普外科想要作进一步治疗。
“我们要在保证治疗效果的同时，使患者手术创伤降到最低。”完善相关术前检查后，普外科主任蒋三发邀请消化内科主任姜小龙共同会诊。因患者胃镜为外院检查，无法查看详细报告，确定肿瘤范围， 经过反复讨论后，决定为患者实施胃镜定位、腹腔镜下胃肿瘤根治术。该技术以优势互补、相辅相成、安全性高、创伤小为特点,成为治疗胃肠道疾病中一项成熟的多学科协做技术。
取得家属充分信任后，手术由蒋三发主刀，消化内科团队紧密配合，在胃镜、腹腔镜双镜联合下，内镜和腹腔镜技术珠帘合璧，双镜下各司其职，取得了1+1>2的效果，胃部肿瘤被完整切除，胃周围淋巴结清扫干净。目前徐阿姨恢复良好顺利出院。
蒋三发介绍,传统的胃内肿瘤切除术,多施行剖腹切除,创伤较大。单纯在胃镜下行粘膜下剥离术,只适用于边界清楚,肿瘤较小未侵犯固有基层的间质瘤,有一定的局限性；而单纯用腹腔镜切除肿瘤,则面临定位困难；双镜联合下,在手术过程中,胃镜下通过透照方式,可为腹腔镜医师准确定位肿瘤,为肿瘤切除进行实时监控,更好的保障手术的安全性。
据了解，在中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）牵头下，在胃肠外科“程向东”工作站的几位省级专家的指导下，柯城区人民医院普外科近期已完成多例胃癌根治手术，涵盖传统胃切除、腹腔镜微创胃癌根治、胃部分切除、全胃切除以及上述胃镜定位、腹腔镜下切除胃部肿瘤的双镜联合术，熟练掌握胃肿瘤手术及胃肿瘤规范化治疗相关技术。
蒋三发个人简介
专家门诊时间：每周二
肝胆(普通）外科主任 副主任医师
国家医疗保健国际交流促进会胰腺组青年委员，全国卫生产业疝和腹壁外科临床分会委员，浙江省发明委员会内镜分会委员，浙江省医学会外科分会ERCP学组委员,衢州市肝胆外科分会委员，衢州市普通外科分会委员。
擅长：肝胆（普通）外科各类疑难疾病的诊治。以微创手术为特点,在腹腔镜下脾脏切除、肝癌切除、胰体尾切除、胆道探查、保胆取石、胆囊切除、肝囊肿切除、腹壁疝修补、腹股沟疝修补、小儿疝修补、胃穿孔修补、肠粘连松解、创新性单孔腹腔镜阑尾手术等微创手术及ERCP治疗方面具有丰富的经验。
通讯员：邓晓冬 编辑：聂桂萍 一审：徐琰儒 二审：徐秉华
